無(wú)癥狀感染者，是新冠病毒核酸檢測陽(yáng)性，但又沒(méi)有咽痛、發(fā)燒、乏力、干咳、嗅覺(jué)減退等一系列癥狀和體征，同時(shí)CT影像學(xué)上也沒(méi)有看到有肺炎表現的人員。為什么這次疫情中無(wú)癥狀感染者如此多？無(wú)癥狀感染者需要治療嗎？無(wú)癥狀感染者增多，公共場(chǎng)合如何保護自己？
●什么是無(wú)癥狀感染者？
無(wú)癥狀感染者，有兩層意思:一是感染者，二是無(wú)癥狀。
首先是新冠病毒感染者，即新冠病毒核酸檢測呈陽(yáng)性，具有傳染性，需要隔離和治療。
其次是無(wú)癥狀，也就是說(shuō)目前沒(méi)有發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛、嗅(味)覺(jué)減退、腹瀉等可自我感知或可臨床識別的癥狀與體征，且CT影像學(xué)無(wú)新冠肺炎影像學(xué)特征，根據目前的情況還不能夠診斷為“確診病例”。但是，一些無(wú)癥狀感染者可能發(fā)展為有癥狀的確診病例，只是目前還僅僅是處于潛伏期。但還有一些無(wú)癥狀感染者，在自身免疫力的作用下，或者是及時(shí)發(fā)現后給予了抗病毒治療，沒(méi)有出現臨床癥狀，病毒得以清除。
另外，還有很少一部分病例，是恢復期無(wú)癥狀感染者，就是說(shuō)臨床癥狀完全消失，其他檢查也基本正常，但是病毒核酸檢測還會(huì )維持一段時(shí)間的陽(yáng)性。
●為什么近期無(wú)癥狀感染者增多？
對此，青島市疾病預防控制中心副主任姜法春進(jìn)行了如下解讀:
一是隨著(zhù)新冠病毒不斷變異，傳播性較強，但致病力在下降，因此奧密克戎變異株引發(fā)的癥狀相對輕微；
二是隨著(zhù)大規模人群的免疫接種，感染后重癥率和死亡率在降低，輕癥或無(wú)癥狀比例在提高；
三是疾控、衛生系統早期快速篩查，使得一些早期感染者還未表現出臨床癥狀就被發(fā)現；
四是與感染對象的免疫力有關(guān)。年輕人群當中更容易出現無(wú)癥狀情況。
●無(wú)癥狀感染者會(huì )不會(huì )傳染他人？
可以肯定地說(shuō)，無(wú)癥狀感染者有傳染力。無(wú)癥狀只意味著(zhù)感染者沒(méi)有癥狀，不能直接衡量傳染力。
因此，根據國家有關(guān)要求，對于無(wú)癥狀感染者同樣要進(jìn)行密接者、次密接者的排查和高風(fēng)險人群的篩查以及相應的場(chǎng)所管控措施。
對無(wú)癥狀感染者的密切接觸者和次密接者，與確診病例的密切接觸者和次密接者采取一樣的措施來(lái)管控和篩查。
●無(wú)癥狀感染者和確診病例的區別？
無(wú)癥狀感染者如果核酸檢測呈陽(yáng)性并已經(jīng)出現癥狀，或者觀(guān)察一段時(shí)間后出現咳嗽、發(fā)熱、乏力等癥狀，就會(huì )被診斷為確診病例。感染者沒(méi)有出現臨床表現癥狀，但肺部CT檢查有病變，也可以診斷為確診病例。
無(wú)癥狀感染者在集中隔離醫學(xué)觀(guān)察期間，應當開(kāi)展血常規、CT影像學(xué)檢查和抗體檢測。如后續出現相關(guān)癥狀或體征，符合確診病例診斷標準后，需在24小時(shí)內訂正為確診病例。
而所謂確診病例，按照診療方案有明確的診斷標準，即病毒學(xué)檢查陽(yáng)性，同時(shí)有臨床癥狀或血液及影像學(xué)檢查異常，其臨床嚴重程度包括輕型、普通型、重型、危重型4種類(lèi)型。
●無(wú)癥狀感染者需要治療嗎？
目前，無(wú)癥狀感染者不需要特殊的治療。
未來(lái)抗病毒的小分子藥物如上市，或可針對無(wú)癥狀感染者使用。當前無(wú)癥狀感染者所要做的是充分休息，盡快恢復。
●無(wú)癥狀感染者的傳播途徑與確診病例一樣嗎？
無(wú)癥狀感染者傳播途徑與確診病例是一樣的。具體包括直接傳播，氣溶膠傳播，接觸傳播。
直接傳播，即感染者噴嚏、咳嗽、說(shuō)話(huà)的飛沫，呼出的氣體近距離直接吸入導致感染；
氣溶膠傳播，即飛沫混合在空氣中，形成氣溶膠，吸入后導致感染；
接觸傳播，即飛沫沉積在物品表面，接觸污染手后，再接觸口腔、鼻腔、眼睛等粘膜，導致感染。
●無(wú)癥狀感染者增多，公共場(chǎng)合如何保護自己？
乘坐公共交通和電梯時(shí)，一定要注意戴口罩，家長(cháng)也應讓孩子佩戴好口罩。
辦公場(chǎng)所要注意開(kāi)窗通風(fēng)，現在天氣不那么冷了，希望大家養成及時(shí)、定時(shí)、經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng)的好習慣。
（廈門(mén)日報記者 陳莼 整理 來(lái)源/央視網(wǎng) 基本公共衛生服務(wù)項目宣傳平臺）
