記者從泉州市醫保局獲悉,為進(jìn)一步推進(jìn)和完善我市醫療保障領(lǐng)域積極生育支持措施,減輕參保群眾在輔助生殖診療方面的費用負擔,《關(guān)于規范完善我市輔助生殖類(lèi)醫療服務(wù)價(jià)格項目和醫保支付政策的通知》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《通知》)于9月1日起執行,將輔助生殖技術(shù)納入醫保報銷(xiāo)范圍,有效期3年。
“取卵術(shù)”等納入醫保支付
輔助生殖類(lèi)醫療費平均降幅27.54%
市醫保局相關(guān)負責人介紹,《通知》將我市原先項目?jì)群^不清晰的輔助生殖類(lèi)醫療服務(wù)項目規范整合為12項,明確各項目具體服務(wù)內涵,并制定市級公立醫療機構項目?jì)r(jià)格,同時(shí)明確“取卵術(shù)”等8個(gè)項目和2類(lèi)可另行收費的醫用耗材納入醫保支付范圍。
市醫保局將原先醫療機構自主定價(jià)的輔助生殖類(lèi)醫療服務(wù)項目規范為政府定價(jià)管理,在保障醫生勞務(wù)技術(shù)價(jià)值的基礎上,將輔助生殖類(lèi)醫療費項目的定價(jià)整體下調,最高降幅達76.96%,平均降幅達27.54%。
據悉,目前泉州經(jīng)批準開(kāi)展人類(lèi)輔助生殖技術(shù)的醫保定點(diǎn)醫療機構有泉州市中醫院、福建醫科大學(xué)附屬第二醫院、泉州市婦幼保健院·兒童醫院等3家公立醫院。
居民醫保報銷(xiāo)不設起付線(xiàn)
市域內報銷(xiāo)比例60%,市域外報銷(xiāo)比例45%
市醫保局明確納入醫保支付范圍的輔助生殖類(lèi)醫療服務(wù)價(jià)格項目、可另行收費的醫用耗材按其支付標準由基本醫療保險統籌基金和參保人員共同負擔,職工醫保按照門(mén)診醫療費用基本醫保段保障政策執行,居民醫保報銷(xiāo)不設起付線(xiàn),不區分醫療機構等級,市域內報銷(xiāo)比例60%,市域外報銷(xiāo)比例45%。支付額度計入當年度基金最高支付限額,共用封頂線(xiàn)。
輔助生殖是指運用醫學(xué)技術(shù)和方法對精子、卵子、受精卵或胚胎進(jìn)行人工操作,使不育不孕夫婦達到受孕目的的技術(shù)。主要包括人工授精、體外受精-胚胎移植技術(shù)及其各種衍生技術(shù),對于有家庭遺傳病史的夫婦,還能從基因層面預防遺傳性疾病的發(fā)生。雖然輔助生殖技術(shù)日趨成熟,但動(dòng)輒數萬(wàn)元的自付費用,讓不少家庭望而卻步,本次政策調整,通過(guò)總體降價(jià)和納入醫保支付等措施,大幅減輕了患者負擔,將能造福更多家庭。(泉州晚報融媒體記者 許奕梅 通訊員 王月清)