男子走樓梯太用力,竟然導致30厘米長(cháng)腸管被切。多么痛的“領(lǐng)悟”啊!
近日,福州市第一總醫院達道院區普外科連續接診5名疝嵌頓患者,其中4個(gè)病患不得不切除壞死的腸管。這一結果,讓從事疝外科多年的林暉主任醫師手術(shù)團隊十分惋惜。
爬樓梯太用力 男子切除30厘米腸子
李嵩主治醫師是肝膽胰疝外科組林暉團隊醫生之一。他介紹,近期這幾名患者大多是“老疝友”。其中,3個(gè)病例的腹股溝疝嵌頓另2個(gè)腹內疝絞窄,不得不進(jìn)行急診手術(shù)。術(shù)中無(wú)一例外發(fā)現,腸管不同程度的缺血發(fā)黑,除一例患者腸管尚未完全壞死。經(jīng)過(guò)松解疝環(huán)和鹽水濕敷后腸管恢復活性,其余4名患者最終都切除了部分腸管。
70歲的陳依伯是其中一名患者。他發(fā)現右側腹股溝疝3年多了,雖然鼓包越來(lái)越大,但是想著(zhù)沒(méi)什么疼痛就不重視,沒(méi)有治療。哪怕前陣子,他爬樓梯一用力,發(fā)現鼓包變大收不回去,依然沒(méi)有引起重視。直到1天后,肚子疼得受不了的他,才在家屬的陪同下就診。此時(shí)急診手術(shù)發(fā)現腸管已經(jīng)壞死,最后不得不切除了將近30厘米的腸管。
醫生提醒 不可因“疝”小而不為
李嵩介紹,腹股溝疝在臨床是很常見(jiàn)的,發(fā)病原因多為腹壁薄弱和腹壓增高。年輕人多因先天發(fā)育異常,而老年人則因腹壁肌肉萎縮,同時(shí)常有慢性咳嗽、便秘、排尿困難等,更易出現腹股溝疝。由于疝的特殊發(fā)病部位,部分人難以啟齒;或誤認為“疝氣”是小病,不怎么影響生活而不需治療;或誤認為可用“疝托、疝帶”治療而不重視,延誤診治時(shí)機,讓其備受折磨,甚至嵌頓絞窄,出現腸壞死等危及生命的急癥。
林暉主任醫師提醒,“疝病患友盡早手術(shù)治療。”手術(shù)是目前唯一治愈成人腹股溝疝的方法,一經(jīng)確診、心肺功能許可,應擇期進(jìn)行手術(shù)。
對于無(wú)明顯基礎疾病或基礎疾病控制良好的腹股溝疝患者,還可納入日間手術(shù),當天住院、手術(shù),當天或第二天即可出院,有利于盡快康復,恢復學(xué)習、工作。
記者了解到,福州市第一總醫院達道院區普外科廣泛開(kāi)展腹外疝的各類(lèi)微創(chuàng )手術(shù)。手術(shù)患者中年齡最小的不到3歲,而最大的達105歲。
(記者 陳丹 通訊員 陳文璇 李嵩)
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